脳内科医Jのブログ

実りある人生のために

2020-11-28から1日間の記事一覧

【仕事】DOACs服用者の未破裂脳動脈瘤に対するステント支援下コイル塞栓術

頭蓋内ステント留置に際して、一定期間のDAPTが必要となる。 しかし、AfのためにDOACs内服しているケースでは、一定期間はDOACs+DAPTの3剤併用とならざるを得ない。その場合は出血リスクと血栓リスクのバランスを考慮して、3剤併用期間を検討することになる…

【仕事】後頭蓋窩・動静脈シャントのIVR

昨日、後頭蓋窩AV shuntのTAE症例がありました。 左)PICA、SCAをメイン流入動脈とし、小脳皮質表面or小脳テント近傍に、おそらくdirect shuntingあり。無症候性ですが、静脈逆流があるため、治療適応としました。 4Fr FUBUKI sheath / 3.2Fr TACTICSのトリ…